Seguro de salud internacional de AXA Global Healthcare: en AXA Global Healthcare, el soporte para la gestión de siniestros está disponible en español.
Tenga en cuenta que las ventas se finalizan en inglés y que los documentos de producto y póliza también se emiten en inglés.
Desde los antiguos volcanes de Bali hasta el centro cultural de Yakarta, las islas de Indonesia son un lugar muy variado para vivir y trabajar. Así que, si estás pensando en mudarte, es importante que conozcas el sistema de salud, ya que es diferente al de los países occidentales.
Con unas 17.000 islas (muchas de ellas deshabitadas), el sector de los servicios de salud se divide en privado y público. El primero es de una calidad notablemente superior, lo que se refleja en el precio. En el sector público, el Gobierno de Indonesia ha puesto en marcha un plan de salud universal, el JKN (Jaminan Kesehatan Nasional, más conocido como BPJS Kesehatan o BPJS Ketenagakerjaan). Sin embargo, su adopción ha sido lenta y los recursos médicos en las islas son escasos. Muchas de las instituciones médicas de la región solo cuentan con suministros y centros de tratamiento básicos. La mayoría de los hospitales no cumplen con los estándares occidentales y suelen exigir un comprobante de seguro o un pago por adelantado. Muchas empresas ofrecen asistencia médica a sus empleados en forma de planes de salud, pero no es una obligación legal.
La mayoría de los gobiernos occidentales recomiendan contratar un seguro médico integral a las personas expatriadas que quieran mudarse a Indonesia. La cobertura para la evacuación médica y repatriación suele considerarse imprescindible, ya que es posible que haya que realizar cirugías complejas y atender emergencias en países vecinos.
En las siguientes secciones se describe con más detalle el sistema de salud indonesio y se ofrece información sobre los seguros privados para las personas expatriadas con planes de instalarse.
El JKN (Jaminan Kesehatan Nasional), más conocido como BPJS Kesehatan o BPJS Ketenagakerjaan, es el programa nacional de salud de Indonesia. Como miembro del BPJS, puedes recibir tratamiento médico de forma gratuita o por un módico precio. El sistema está dando sus primeros pasos y se financia con impuestos nacionales.
Por debajo de los hospitales públicos están los centros de salud comunitarios, conocidos como “puskesmas”. Los puskesmas son los principales proveedores de salud en muchas zonas rurales, y suelen ir acompañados del “posyandu”, un servicio de salud integrado dirigido a las personas más vulnerables. Hay dos tipos de puskesmas: los que tienen camas y los que no. Por lo general, los puskesmas están al límite de su capacidad.
En la actualidad, Indonesia no cuenta con un servicio de emergencia a nivel nacional; hay servicios de ambulancia privados, pero solo están disponibles en las ciudades más grandes y pueden no ser confiables en situaciones de urgencia.
La cobertura de salud pública ha mejorado mucho en los últimos 10 años. Sin embargo, muchas de las clínicas y los hospitales públicos todavía no alcanzan los estándares occidentales de atención médica. En las principales ciudades, como Yakarta, Surabaya o Bandung, encontrarás algunas instalaciones adecuadas que se acercan a los estándares occidentales. Sin embargo, los largos tiempos de espera, la falta de profesionales que hablen inglés y la escasez general de personal médico hacen que el sistema público no sea la opción preferida para muchas personas expatriadas. Del mismo modo, el sistema privado tiene sus límites. En muchas emergencias médicas y procedimientos quirúrgicos complejos, se traslada a los pacientes a un país cercano.
Por eso, extranjeros y ciudadanos locales con mayor poder adquisitivo suelen optar por seguros médicos privados con una amplia cobertura.
Si no eres ciudadano local, tendrás que pagar tu atención médica, tanto si es en un centro público como en uno privado. Desde 2018, las personas expatriadas pueden acogerse a la cobertura del BPJS (el plan de salud público de Indonesia) si tienen un permiso de residencia o de trabajo con una duración de seis meses o más. Muchas personas expatriadas que trabajan tienen un seguro de salud integral por medio de sus empleadores. Así que, si te vas a mudar por motivos de trabajo, consulta primero con tu empleador para ver si basta con su póliza.
La gran mayoría de las personas expatriadas y los ciudadanos locales cuentan con algún tipo de seguro privado para evitar el pago de las tarifas más elevadas de los hospitales privados.
El seguro de salud público, más conocido como BPJS Kesehatan o BPJS Ketenagakerjaan, ofrece servicios de salud básicos y abarca el sector de salud pública y algunas partes del sector privado. Con este programa, la atención médica es gratuita o está subvencionada. Está disponible para personas expatriadas que tengan un permiso de residencia o de trabajo con una vigencia de seis meses o más. Los centros de salud públicos son modestos en comparación con sus homólogos occidentales. Es por eso que muchas personas expatriadas y ciudadanos locales acaban contratando un seguro privado para poder acudir a instituciones médicas privadas en las principales ciudades o en países vecinos.
Atención de urgencias
En la actualidad, Indonesia no cuenta con un servicio de emergencias médicas plenamente operativo. Si tienes una emergencia médica, puedes llamar al 118 para pedir ayuda. Sin embargo, se producen retrasos importantes debido a que algunas zonas cuentan con un servicio de ambulancias deficiente. Hay quienes prefieren tomar un taxi hasta los centros de urgencias más cercanos o utilizar un servicio de ambulancia privado si se encuentran en una gran ciudad. En algunos casos, las emergencias médicas y las operaciones complejas deben realizarse en países vecinos, por lo que es posible que tengan que trasladarte por motivos médicos.
Centros de salud comunitarios: Puskesmas y Posyandu
Los centros de salud comunitarios, o “Puskesmas”, ofrecen asistencia asequible a las personas con menos recursos. Se calcula que hay unos 12.000 puskesmas repartidos por toda Indonesia que prestan servicios de salud básicos. Son los principales proveedores de salud en muchas zonas rurales. Los puskesmas cuentan con un médico, un dentista, una matrona, un enfermero y otros profesionales de la salud comunitaria y voluntarios.
El posyandu es un puesto de salud comunitario integrado que atiende a los miembros más vulnerables de la comunidad. Su labor principal consiste en ayudar a mujeres y niños que necesitan vacunación, nutrición, asesoramiento y planificación familiar. Muchas personas expatriadas contratan un seguro médico privado y optan por acudir a clínicas privadas debido al nivel de atención notoriamente superior y al acceso a personal médico que habla inglés.
Recetas y farmacias
Las farmacias, llamadas “apotik”, son habituales en las ciudades más grandes y suelen estar ubicadas dentro de centros y galerías comerciales. En las zonas rurales, pueden estar en el centro de salud local, pero son mucho menos comunes. Los medicamentos también se pueden entregar en diferentes puntos de venta a través de farmacias en línea. Es posible que las personas expatriadas encuentren que algunos medicamentos se pueden comprar sin receta y que los nombres comerciales de ciertos medicamentos pueden variar. Sería buena idea que anotes el nombre genérico de tu medicamento para evitar cualquier problema.
Indonesia tiene controles estrictos de sustancias medicinales y ha prohibido muchos medicamentos que se pueden conseguir fácilmente en países de habla inglesa. Antes de mudarte, consulta con tu médico y averigua con las autoridades aduaneras de Indonesia sobre los medicamentos que piensas llevarte. A menudo, se necesita una receta médica para poder ingresar medicamentos al país.
Puede haber grandes diferencias de precio entre los medicamentos genéricos y los de marca. Algunos sitios web para personas expatriadas han informado que los precios de los medicamentos de marca podrían ser hasta diez veces más altos. También ha habido dudas sobre la eficacia de ciertos medicamentos genéricos, a pesar de que las autoridades reguladoras afirman lo contrario. Las personas expatriadas deberían pedir a su médico local recomendaciones de farmacias y cómo conseguir medicamentos.
Evacuación y repatriación
En las zonas más rurales de Indonesia, puede resultar difícil obtener localmente el nivel adecuado de tratamientos urgentes. En algunos casos, es posible que las islas de Indonesia no cuenten con equipos ni instalaciones especializados necesarios para tratarte en caso de emergencia. En ambas situaciones, los servicios de evacuación y repatriación pueden ofrecerte un medio de transporte para llevarte al lugar que sea necesario, desde un taxi o una ambulancia privada hasta un vuelo o una ambulancia aérea.
Para evitar que tengas que pagar, posiblemente, decenas de miles de libras por un servicio de evacuación médica, un seguro médico privado puede ayudarte a cubrir el costo.
Muchas personas expatriadas contratan seguros privados debido a las deficiencias del sistema de salud pública y al riesgo de una evacuación médica a países vecinos para emergencias y procedimientos más complejos.
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La información sobre el mercado local fue proporcionada por la red LIME (Local In-Market Expert) de Oban International: https://obaninternational.com/lime-network/
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